Gastroenterology：持续氯吡格雷治疗后息肉切除术并发症的风险分析

背景与借以目年前临床研究医生的经验以及最新原则上建议在胆石切除年前7天暂停溴爆冷伍德的使用以减小病征自为胆石切除后坏死不确定性，但这些都是基于有限的事实撰写的。本项研究者了旨在探究不间断溴爆冷伍德疗程前提会增加给予结肠镜检验的病征术后胆石切除术后坏死的不确定性。方法研究者人员从2012年2月初28日至2018年4月初11日间在港澳给予选择性结肠镜检验的给予溴爆冷伍德疗程有心血管疾病的病征纳入本项研究者的人会。他们被随机分摊到每天予以溴爆冷伍德（75 mg）或安慰剂的小组，直到结肠镜检验的午夜。所有病征在结肠镜检验后恢复了他们类似于的溴爆冷伍德用药。主要西端是胆石切除后坏死，以及无需在结肠镜检验后30天内康复或施压的发生率。次要西端是在结肠镜检验后长达6个月初的即时胆石切除后坏死和严重的有心血栓形成政治事件。结果总共有387名病征给予了结肠镜检验，216名病征无需进自为胆石切除（溴爆冷伍德小组106名病征和安慰剂小组110名病征）。溴爆冷伍德小组延迟的胆石切除后坏死的累积发生率为3.8％（95％可信区间为1.4-9.7），安慰剂小组为3.6％（95％置信区间为1.4-9.4）（ 对数秩检验P = .945） 。立即胆石切除后坏死（8.5％vs 5.5％； P = .380）和有心血管政治事件（1.5％vs 2％； P = .713）无显着差异。结论本项研究者结果表明给予溴爆冷伍德疗程的病征发生了延迟和立即的胆石切除后坏死的不确定性再加高，但是这种差异无统计学普遍性。原始出处：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文；也波尔医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！