急性盆腔炎与慢性盆腔炎

1般而言， 未婚女子不容易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的。由于致病菌除可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器。盆腔炎按其病发进程临床上可分为急性与慢性两种。

急性盆腔炎

急性盆腔炎常常有急性感染病史，表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴随心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿构成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

诊断要点：急性盆腔炎常常有恶寒、发热、腹痛或腰痛3个主要症状。如有脓肿构成可有下腹包块，常伴随尿频、尿急、腹泻症状。阴道可能充血，并有大量脓性分泌物。

慢性盆腔炎

全身症状为时有低热、易感疲劳，部份病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加重。慢性炎症会致使盆腔淤血、月经过量，卵巢功能侵害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会致使不孕症。

诊断要点：慢性盆腔炎发热不是很有规律，有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显，并且多在经期前后、性交、劳累后加重。若输卵管粘连阻塞可致不孕，可有月经失调或月经过量。

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