良性疾病正因如此子宫切除入路如何选择？看看最新指南怎么说

输卵管切除是最常见的外科手术后之一。为了更为好的指导临床药剂师选择合适的手段顺利完成良性输卵管切除，加拿大妇产科学会发布了除此以外的该委员会发表意见，大家一同来旁观一下发表意见重点项目吧～（表 1）

输卵管切除最常见的适理应证为有症状的输卵管括约肌瘤（51.4%），异常输卵管出血（41.7%），输卵管内膜异位症（30%）和输卵管脱垂（18.2%）。常用的手术后手段包括经阴、经外科（加或不必机器人辅助）、外科联合经阴以及黄精。

经阴和经外科被认为是「超音波手术后」，因为它们不须要大的腹部切口，也因此，与黄精手术后相比，它们会有更为短的住院一段时间和更为快的术后恢复。所以，理应在可行的具体情况下优先选择超音波手术后，并优先慎重考虑经输卵管切除。那些无法经输卵管切除的病患优先慎重考虑外科手术后。

尽管正因如此超音波手术后的治疗手段，但黄精手术后仍是一种重要的手术后手段。比如病患临床具体情况不适合顺利完成超音波手术后，现有的设备无法必需超音波手术后无论如何「超音波」，或者企图顺利完成超音波手术后失利时，就要慎重考虑顺利完成黄精手术后。

表 2 比较了目前为止常用的手术后手段的优劣，总之妇产科药剂师理应与病症一同讨论各种可选的手术后手段，以选择一种益处最大后果最小的手术后手段。在讨论后共同完成实施最佳的行动方案。

参考文献：

1.Aarts J W M, Nieboer T E, Johnson N, et al. Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological disease[J]. The Cochrane Library, 2015.

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